Keto voor insulineresistentie – Praktijk voor Injectables

Waarom keto de reset-knop kan zijn voor je verstoorde bloedsuiker

Je hebt alles geprobeerd. Calorieën tellen, meer bewegen, minder eten. Maar dat buikvet blijft hardnekkig zitten. Je bloedsuiker schommelt als een achtbaan, en na elke maaltijd voel je die vertrouwde energiedip. Je arts zegt dat je “prediabetisch” bent en raadt aan om “op je voeding te letten”. Maar wat betekent dat concreet?

Het ketogene dieet biedt een radicaal andere aanpak. Een manier van eten waarbij je koolhydraten zo drastisch beperkt dat je lichaam overschakelt op een compleet andere brandstof: ketonen. Voor mensen met insulineresistentie kan dit de doorbraak zijn die ze zoeken. In mijn praktijk in Nijmegen zie ik regelmatig hoe keto de metabole reset kan zijn die jarenlange worsteling doorbreekt. Maar keto is ook complex en niet voor iedereen geschikt. Laten we de wetenschap en praktijk helder in kaart brengen.

Het mechanisme: waarom keto werkt bij insulineresistentie

Insulineresistentie betekent dat je cellen niet meer goed reageren op insuline. Je alvleesklier pompt steeds meer insuline uit om je bloedsuiker te reguleren, maar je cellen negeren het signaal. Het resultaat? Chronisch hoge insuline, vetopslag (vooral buikvet), energiedips, en uiteindelijk type 2 diabetes.

Keto doorbreekt deze cyclus op een fundamentele manier. Door koolhydraten te beperken tot 20-50 gram per dag, dwing je je lichaam om over te schakelen op vetverbranding. Zonder glucose uit koolhydraten begint je lever ketonen te maken uit vet. Deze ketonen zijn een alternatieve brandstof voor je hersenen en lichaam.

Het cruciale punt: ketonen vereisen geen insuline om je cellen binnen te komen. Je omzeilt het hele insulinesysteem. Je bloedsuiker stabiliseert omdat er simpelweg geen suiker binnenkomt. Je insuline daalt naar basale niveaus. Voor het eerst in jaren kunnen je cellen “ademen” zonder constant insulinebombardement. Type A mensen met insulineresistentie ervaren vaak een dramatische verbetering.

Studies tonen indrukwekkende resultaten. Mensen met type 2 diabetes kunnen vaak hun medicatie verminderen of stoppen. HbA1c daalt significant. Levervet – een belangrijke veroorzaker van insulineresistentie – smelt weg. De ontstekingen die gepaard gaan met metabole verstoring verminderen drastisch. Type D mensen met chronische inflammatie profiteren hier dubbel van.

Maar keto doet meer dan symptomen bestrijden. Het herstelt metabole flexibiliteit – het vermogen om te schakelen tussen glucose en vet als brandstof. Deze flexibiliteit is wat gezonde mensen hebben en wat mensen met insulineresistentie zijn kwijtgeraakt.

De transitie: wat je kunt verwachten

De overgang naar ketose is geen pretje. Je lichaam is gewend aan glucose en protesteert tegen de verandering. De beruchte “ketogriep” – hoofdpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid, wazig denken – duurt meestal 3-7 dagen. Dit zijn aanpassingsverschijnselen, geen echte griep.

Waarom voel je je zo beroerd? Je glycogeenvoorraden raken op. Met elke gram glycogeen verlies je 3-4 gram water – vandaar het snelle gewichtsverlies de eerste week. Met dat water verlies je ook elektrolyten: natrium, kalium, magnesium. Dit veroorzaakt de meeste symptomen.

De oplossing is gelukkig simpel: vul elektrolyten aan. Drink bouillon, neem extra zout (5-7 gram per dag), eet avocado voor kalium, neem magnesium. Drink voldoende water. Deze simpele stappen maken het verschil tussen opgeven na drie dagen of succesvol door de transitie komen.

Na 2-3 weken wordt het makkelijker. Je energie stabiliseert, honger vermindert drastisch (ketonen onderdrukken eetlust), mentale helderheid verbetert. Na 4-6 weken ben je “keto-aangepast”. Je lichaam is efficiënt geworden in vetverbranding en ketonenproductie. Veel mensen voelen zich op dit punt beter dan ze zich in jaren hebben gevoeld. Type B mensen met leptineresistentie merken vaak dat hun hongersignalen voor het eerst weer normaal aanvoelen.

Praktische toepassing en valkuilen

Een typische ketogene verdeling: 70-75% vet, 20-25% eiwit, 5-10% koolhydraten. In de praktijk betekent dit: vette vis, grasgevoerd vlees, eieren, avocado’s, olijfolie, bladgroenten en koolhydraatarme groenten. Fruit beperkt zich tot bessen, granen en aardappelen verdwijnen van het menu.

Een veelgemaakte valkuil is te veel eiwit. Overtollig eiwit wordt omgezet in glucose, wat je uit ketose kan halen. Houd eiwit gematigd – ongeveer 0,8-1,2 gram per kilo ideaal lichaamsgewicht. Vul de rest met gezonde vetten.

Voor mensen met insulineresistentie werkt keto extra krachtig in combinatie met intermittent fasting. De lage insuline van keto plus de vastperiodes creëren maximale insulinegevoeligheid. Start eerst met keto, voeg na 2-3 weken vasten toe.

Sociale situaties vormen een uitdaging. Keto is niet makkelijk te combineren met etentjes en feestjes. Plan vooruit, communiceer je behoeften, en focus op wat je wél kunt eten. Uitleggen dat het medisch is voor je bloedsuikerregulatie krijgt meer begrip dan “dieet”.

Type C mensen met metabole adaptatie moeten extra voorzichtig zijn. Keto kan de stofwisseling verder vertragen als het niet goed wordt uitgevoerd. Cyclisch keto – met 1-2 dagen per week meer koolhydraten – werkt vaak beter voor deze groep.

Van therapeutische interventie naar duurzame oplossing

Keto zie ik niet als levenslang dieet maar als metabole reset. Na 3-6 maanden strikt keto hebben veel mensen hun insulinegevoeligheid voldoende hersteld om weer gematigde hoeveelheden koolhydraten te tolereren. Het doel is metabole flexibiliteit – het vermogen om efficiënt tussen brandstoffen te schakelen.

Voor sommigen werkt keto als een openbaring. De stabiele energie, heldere geest en verdwijnende buikvet na jaren worstelen – het voelt als herboren worden. Voor anderen is het te restrictief of sociaal te belastend. Beide reacties zijn valide.

De vraag is niet of keto werkt – de wetenschap is duidelijk. De vraag is of keto voor jou werkt, in jouw leven, op dit moment. Het vraagt commitment, planning en vaak een complete herziening van je eetpatroon. Maar voor mensen met hardnekkige insulineresistentie kan het de doorbraak zijn waar niets anders werkte.

Begin met een eerlijke evaluatie. Hoe ernstig is je insulineresistentie? Heb je medische begeleiding? Is je thuissituatie ondersteunend? Als je ervoor kiest, ga dan volledig. Halfslachtig keto houdt je in een vervelend niemandsland tussen glucose- en vetverbranding. Geef jezelf minimaal 6-8 weken om het eerlijk te beoordelen. Voor velen is die investering de toegang tot een energieniveau en helderheid die ze jaren hebben gemist.