Werking PRP(Platelet-rich plasma)

Wat is de werking van PRP bij rimpels? Lachen is gezond en reflecteert een goed geleefd leven. Helaas creëert het wel ongewenste lachlijnen; de nasolabiale lijnen die van de neusvleugels naar de mond lopen. Deze en andere lijnen kunnen je een vermoeid uiterlijk geven, ook al voel je je jong en vitaal. Een niet-chirurgische procedure die de aanmaak van collageen stimuleert en de huid steviger maakt, werkt het?

Zorgt PRP voor minder rimpels?

Uitgezakte huid en lijnen

Van de werking van Platelet Rich Plasma kun je bij rimpels en verminderde elasticiteit echt iets verwachten. Een leeftijd gerelateerde vetafname in het gezicht en de vermindering van collageen en elastine maken lijnen en een uitgezakte kaakcontour steeds duidelijker. De ernst van de lijnen hangt dus samen met leeftijd en de verminderde elasticiteit van de huid. Door vetafname in de wangen zakt de huid en dit verscherpt bijvoorbeeld ook de nasolabiale lijn. 1

Vandaag de dag worden er veel cosmetische procedures verricht; alleen al in Amerika waren dat er in 2017  17 miljoen. De populaire botox, en fillers zoals Restylane en Juvederm werden in 2002 goedgekeurd door de FDA. Nieuwe producten blijven komen en de technieken worden steeds verfijnder, waardoor de resultaten steeds natuurlijker worden. En in plaats van een one-size-fits all benadering, kan een combinatie van verschillende methodes verschillende issues aanpakken.

Fillers

Om volumeverlies en het zakken van de huid in de midface en wangen te behandelen –een gevolg van een verminderde collageenproductie- zijn fillers misschien wel het meest bekend, waaronder Radiesse, Juvederm en Restylane. Deze fillers verzachten ook de neus-mond plooi en de marionettelijnen.

Tegenwoordig is er een sterke voorkeur voor niet-chirurgische correcties en de mogelijkheden zijn legio. Als consument is het soms dan ook lastig om door de bomen nog het bos te zien. Want wat is bijvoorbeeld Platelet-Rich Plasma, ook wel de “vampier lift” genoemd, en wat kunnen we ervan verwachten?

Platelet-Rich Plasma

“Vampier lift”

Bij de “vampier facelift” wordt gebruik gemaakt van je eigen bloedplasma: Platelet-rich plasma (PRP). PRP injecties verstevigen de huid en maken de huid weer jonger. Eigen bloedplasma is rijk aan bloedplaatjes, waar waardevolle huidverjongende stoffen in zitten die de aanmaak van collageen stimuleren.

Huidverjongend

De huidverjongende stoffen in je bloed zijn onder andere verscheidene groeifactoren, cel adhesie moleculen en cytokinen. Het kan een rol spelen bij de activatie van fibroblasten en de type 1 collageen expressie. De behandeling wordt uitgevoerd met je eigen bloedplasma en is daardoor veilig. 2 3 4

PRP bevordert 5

• Wondheling
• Lifting van de huid
• Toename van volume van de huid
• Huidverjonging en –regeneratie
• Vermindering van rimpels
• Haargroei

6 7 8 9

Effect van 1 injectie

Meestal zijn er 3 injecties nodig voor een optimaal resultaat. Toch kunnen verbeteringen in sommige gevallen na 1 injectie zichtbaar zijn.

Vrouwen in de leeftijd van 47-50 jaar kregen drie PRP-behandelingen. Er waren geen complicaties of bijwerkingen. Ook ervaarden de vrouwen geen ongemak tijdens het onderzoek en gedurende de follow-up periode. Het aantal rimpels was significant verminderd. Na 169 dagen werd het volume percentage gemeten: dit was aanzienlijk toegenomen. Zo was er een stevigere huid te meten in het gebied van de jukbeenderen, en was de nasolabiale plooi zachter geworden, na 56, 84 en 168 dagen. Bij alle deelneemsters was een afname van rimpels en een toename van volume zichtbaar. 10

Huidstimulatie en weefselherstel

Het onderzoek onthulde dat een duidelijke biologische huidstimulatie en weefselherstel mogelijk zijn bij patiënten met huidveroudering, na drie PRP-injecties. De huidverjonging werd door de auteurs “noemenswaardig” genoemd. De bevindingen zijn in overeenstemming met een vergelijkbare studie 11  waarbij de eerste injectie al tot een afname van rimpels zorgde. Deze uitwerking ging nog door tot drie maanden na de laatste injecties. Daarentegen zijn er ook observaties dat huidversteviging pas na 3 injecties plaatsvindt. Er werd dan overigens gebruik gemaakt van platelet-arm plasma. 12

Bescherming van chromosomen

PRP-behandelingen hebben laten zien dat ze de telomeren verlengen. Dit is van belang, omdat telomeren de chromosomen beschermen tegen onder andere veroudering. Ze spelen dus ook een rol bij veroudering van de huid, en worden helaas korter naarmate onze leeftijd vordert. 13

Nasolabiale lijn

PRP-behandelingen kunnen de neus-lippen plooi zachter maken. Toen het resultaat van 1 enkele injectie na 8 weken bekeken werd, bleek deze plooi een stuk minder zichtbaar. De duidelijkste afname van de plooi was bij jongere deelnemers waarbij de nasolabiale lijn mild tot gemiddeld was. Er waren nauwelijks bijwerkingen, en de behandeling werd goed getolereerd. Ook andere rimpels waren afgenomen, hoewel het op de neus-lippen plooi het meest uitgesproken was. 14

Rimpels door UVB-schade

Platelet-rich plasma kan ook verbetering brengen bij rimpels die door photo-aging zijn ontstaan. Naakte muizen met een door de zon gerimpelde huid hadden duidelijk minder rimpels 8 weken na een PRP-injectie. De huidlaag was dikker geworden, en ook waren de fibroblasten en het collageen toegenomen vanwege de groeifactoren in het plasma.  15

Donkere kringen en kraaienpootjes

Als je last van donkere kringen en kraaienpootjes hebt, weet je hoe je dit als een doorn in het oog kunt ervaren. Het is een veelvoorkomende cosmetische issue. Als PRP in de traangoot en aan beide kanten van de ogen geïnjecteerd wordt neemt de zichtbaarheid van rimpels af.  Donkere kringen kunnen hierdoor verminderen, wanneer er meerdere keren geïnjecteerd wordt. 16

Voorhoofd en wangen

In combinatie met dermarolling

Behandelingen kunnen ook gedaan worden in combinatie met dermarolling. Dit kan eveneens leiden tot een stevigere huid en afname van rimpels. Het heeft vooral een positief en duidelijk effect op de stevigheid van de huid. 17 18 19

Handen

Je gezicht kan er redelijk jong uitzien, maar je handen verraden je leeftijd. Handen zijn immers erg gevoelig voor schade door blootstelling aan de zon. Ook de fibroblasten in de handen nemen toe door PRP-behandelng, net als de collageen dichtheid. De handen zien er na behandelingen jonger uit, mede door een elastischere huid. 20 21

Toename van collageen

Collageen is kostbaar, en dit geldt nog meer voor de ouder wordende huid. Je eigen bloedplasma zorgt niet alleen voor de aanmaak van collageen, ook het aantal en de dikte van elastische vezels nemen toe, waar PRP geïnjecteerd is. Soms is er na een maand al een sterke toename te zien. 22 

1 Skin Research and Technology
2 Prime
3 Annals of Dermatology
4 International Journal of Molecular Medicine
5 Journal of Cosmetic Dermatology
6 Diabetes Care
7 Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod
8 Plastic and Reconstructive Surgery
9 The Journal of Surgical Research
10 Prime
11 PLoS One
12 Journal of Cosmetic and Laser Therapy
13 Journal of Cosmetic Dermatology
14 J Plast Reconstr Aesthet Surg.
15 Journal of Cosmetic Dermatology
16 J Plast Reconstr Aesthet Surg
17 Annals of Dermatology
18 Dermatology Surgery
19 Actas Dermosifiliogr.
20 Annals of Dermatology
21 Annals of Dermatology
22 Medical Molecular Morphology