De Verborgen Link Tussen Je Hormonen En Mislukte Fillers
21-06-2025Ze had al vier keer lip fillers laten zetten het afgelopen jaar. Telkens was het resultaat na zes weken weer verdwenen. “Ik heb vast een super snelle stofwisseling,” zei ze tijdens het consult. Maar toen ik doorvroeg, kwam er een heel ander verhaal naar boven. Constante vermoeidheid, gewichtstoename ondanks diëten, en treatments die nooit lang werkten. Klassieke tekenen van wat ik het Metabolic Phenotype noem.
Dit is geen uitzondering. In mijn praktijk zie ik dagelijks hoe hormonale verstoringen de effectiviteit van esthetische behandelingen saboteren. Toch blijven veel collega’s maar doorspuiten zonder naar de onderliggende oorzaak te kijken. Het is tijd dat we eerlijk zijn over deze verborgen saboteur.
The ABCD Aesthetic Medicine System™ dat ik ontwikkeld heb, plaatst het Metabolic Phenotype centraal als ‘modifier’ – een fenotype dat alle andere beïnvloedt. Want wat heeft het voor zin om te investeren in dure treatments als je lichaam ze binnen de kortste keren weer afbreekt?
De Vier Metabole Saboteurs Van Je Schoonheid
Volgens de ABCD-classificatie binnen mijn systeem onderscheid ik vier metabole subtypes die je esthetische resultaten kunnen ruïneren:
Type A – Insulineresistentie: Je lichaam reageert niet meer goed op insuline. Resultaat? Energie-crashes, opgezwollen gezicht ‘s ochtends, en treatments die abnormaal snel verdwijnen. Je lichaam is constant in ‘opslag-modus’, ook voor de afbraakproducten van fillers.
Type B – Leptineresistentie: Het hormoon dat je verzadigingsgevoel regelt, werkt niet meer. Deze mensen hebben constant honger, jo-jo’en met hun gewicht, en zien treatments letterlijk verdwijnen naarmate hun gewicht fluctueert.
Type C – Metabole Adaptatie: Je hele stofwisseling staat op een laag pitje. Koude handen en voeten, haaruitval, trage wondgenezing. Botox werkt korter, fillers worden sneller afgebroken, en je huid herstelt traag van treatments.
Type D – Chronische Inflammatie: Stress-hormonen, vooral cortisol, zijn constant verhoogd. Dit zorgt voor roodheid, opgezwollen buik, en een immuunsysteem dat overactief is – waardoor het ook fillers en andere treatments als ‘indringers’ ziet en versneld afbreekt.
Waarom Ozempic Een Game-Changer Is (Maar Niet Voor Iedereen)
De introductie van GLP-1 agonisten zoals Ozempic heeft de esthetische geneeskunde op zijn kop gezet. Voor mensen met Metabolic Phenotype A of B kan het letterlijk het verschil maken tussen treatments die drie maanden of twee jaar werken.
Ik heb patiënten waarbij na het starten met Ozempic hun fillers plotseling twee keer zo lang hielden. Hun insuline- en leptineresistentie werd aangepakt, waardoor hun hele metabolisme normaliseerde. Maar let op: bij type C (metabole adaptatie) kan Ozempic de stofwisseling juist nóg verder vertragen als het niet goed wordt gemonitord.
De Foundation Layer: Waar Alles Begint
In The Layer Method™ binnen The ABCD Aesthetic Medicine System™ is de Foundation Layer heilig. Dit betekent dat we eerst je hormonen, voeding en levensstijl optimaliseren voordat we ook maar aan fillers of Botox denken.
Voor Metabolic Type A betekent dit:
- Bloedsuikers stabiliseren met low-glycemic voeding
- Intermittent fasting onder begeleiding
- Supplementen zoals berberine of metformine (op recept)
- Krachttraining voor betere insulinegevoeligheid
Voor Type C (metabole adaptatie) is de aanpak heel anders:
- Schildklierhormonen optimaliseren
- Calorie-intake juist verhogen om de stofwisseling te herstellen
- Specifieke supplementen zoals selenium en jodium
- Stress-reductie om cortisol te verlagen
BioIdentical Hormone Therapy: De Missing Link
Wat veel mensen niet weten is dat hormoontherapie een enorm verschil kan maken in hoe goed esthetische treatments werken. Vooral na de menopauze zie ik vrouwen die plotseling merken dat niets meer ‘pakt’.
Met bio-identieke hormonen – oestradiol, progesteron, soms testosteron – kunnen we het metabolisme weer in balans brengen. Een vrouw van 52 met Metabolic C2 (moderate metabole adaptatie) begon bij mij met hormoontherapie. Na drie maanden hielden haar fillers plotseling negen maanden in plaats van drie. Haar huid genas sneller van laser treatments. Ze voelde zich energieker én zag er jonger uit – niet door meer treatments, maar doordat haar lichaam weer meewerkte.
De Cascade Van Metabole Verstoring
Het fascinerende aan The ABCD Aesthetic Medicine System™ is hoe het de cascade-effecten van metabole verstoring in kaart brengt. Een Metabolic phenotype verergert namelijk alle andere phenotypes:
- Metabolic + Volume = versneld volume verlies, treatments pakken slecht
- Metabolic + Laxity = huid verslat sneller, threads en lifting werken korter
- Metabolic + Texture = droge, doffe huid die slecht herstelt
- Metabolic + Reactive = extra gevoelig, meer kans op complicaties
Dit verklaart waarom sommige mensen fantastische resultaten krijgen van een simpele filler, terwijl anderen van hot naar her rennen zonder ooit tevreden te zijn.
Praktische Stappen Voor Betere Resultaten
Als je vermoedt dat metabole factoren jouw treatments saboteren, zijn dit de stappen:
- Diagnostiek: Uitgebreid bloedonderzoek inclusief nuchtere insuline, leptine, schildklierfunctie, cortisol-dagcurve.
- Foundation First: Minimaal 3 maanden werken aan metabole optimalisatie voordat je grote treatments doet.
- Juiste Timing: Plan treatments wanneer je hormonen stabiel zijn (niet vlak voor menstruatie bijvoorbeeld).
- Maintenance: Blijf je metabolisme monitoren en bijsturen, ook na succesvolle treatments.
Het verschil tussen teleurstelling en tevredenheid zit vaak niet in de behandeling zelf, maar in de voorbereiding. Met The ABCD Aesthetic Medicine System™ kunnen we precies identificeren welke metabole factoren jouw resultaten beïnvloeden en daar gericht op inspelen.
Want eerlijk is eerlijk: wat heeft het voor zin om duizenden euro’s uit te geven aan treatments als je lichaam ze binnen no-time weer afbreekt? Investeer eerst in je foundation, dan in je treatments. Dat is het geheim van resultaten die écht blijven.
